Dilatación vólvulo gástrico
Se recuerdan de la película “Marley y yo”?
Bueno, la Dilatación Vólvulo Gástrico es la enfermedad que se le diagnosticó a Marley en la película.
Para quienes no han visto aún la película “Marley y yo” trata sobre un perro que se enferma y su dueño lo lleva a un veterinario el cual le diagnostica “Dilatación vólvulo gástrico” una enfermedad que consiste en una dilatación del estómago ocasionado por gases, líquidos o alimentos provocando que el estómago gire en sentido a las agujas del reloj y termine enrollándose tal como se ve en las imágenes.
Durante esta dilatación y torsión del estómago se obstruye completamente el vaciado del contenido gástrico a través del esófago y el duodeno.
"La película está basada en la autobiografía del periodista John Grogan y de lo que vivió a lado de Marley, su inseparable y travieso labrador".
La dilatación vólvulo gástrico es una enfermedad grave que puede ocasionar la muerte de manera súbita si no se trata a tiempo.
Se observa con mayor frecuencia en perros de raza grande y de tórax ancho tales como:
*Gran danés
*Pastor alemán
*Caniche mediano
*Setter irlandes
Aunque se ha descrito en razas mas pequeñas y en gatos.
Entre los factores de riesgo incluyen:
*Edad: el riesgo aumenta con la edad.
*Conformación del tórax: de tórax ancho.
*Laxitud de los ligamentos gástricos (hepatogastricos y hepatoduodenal).
*Ingestión de grandes volúmenes de comida y agua.
*Composición de la dieta.
*Ejercicio pospandrial, ya que el estomago se puede desplazar físicamente.
*Acumulación de gases gástricos, por aerofagia, dióxido de carbono debido a la fermentación bacteriana.
*Alteración del eructo, por trastorno funcional de la unión gastroesofágica, trastorno del reflejo del eructo.
*Evacuaciones gástricas retardas.
Los signos que podemos encontrar:
*Nauseas intensas y no productivas
*Exceso de salivación
*Distensión y malestar abdominal
*Inquietud o depresión
*Taquipnea o disnea
*Debilidad o colapso
En una situación como esta debemos acudir rápido al veterinario para realizar un tratamiento de emergencia, de lo contrario será difícil sacar un paciente de un cuadro de shock por hipovolemia, hipoxia tisular, arritmia cardiaca, trastorno respiratorio, coagulación intravascular diseminada, endotoxemia, septicemia y otras alteraciones que pueden ocurrir con esta enfermedad.
*Los efectos gástricos que puede ocasionar son:
-Hipoxia e isquemia gástrica, debido a un flujo sanguíneo gástrico deficiente.
-Acumulación de gases y líquidos, que incrementan la presión transmural provocando estasis venoso y congestión.
-El vólvulo obstruye el flujo venoso gástrico.
-Infarto y avulsión de las arterias y venas gastroepiploicas.
-Trombosis de la microcirculación gástrica.
-Aumento de la presión hidrostática tisular por edema intersticial con una disminución del flujo sanguíneo capilar.
-Incremento del tono simpático.
-Reducción del gasto cardiaco, endotoxemia, isquemia del miocardio, liberación de sustancias cardiodepresoras.
-Ulceras gástricas.
-Trastornos de la motilidad gástrica.
*Disminución del retorno venoso, debido a la distención gástrica que ocluye total o parcialmente la vena cava.
*Reducción del flujo sanguíneo portal, debido a la distención gástrica.
*Flujo sanguíneo visceral disminuido.
*Efectos potenciales sobre los órganos abdominales como: bazo, hígado, riñón, páncreas, intestino.
Puede incluso producirse daños cuando se normaliza la perfusión sanguínea:
Se produce un daño tisular importante cuando se compensa la isquemia y vuelve la perfusión a los tejidos. Esto es debido a la liberación de radicales libres de oxigeno por los tejidos y por los neutrófilos. Los radicales libres de oxigeno inician una lipoperoxidación de la membrana celular y de las organelas, provocando la destrucción de los sistemas enzimáticos intracelulares y la separación de las cadenas de ADN. Como consecuencia se produce una insuficiencia de los diferentes órganos.
Podemos prevenir esta enfermedad intentando cambiar la alimentación que desencadena el problema, ofrecer comidas en pequeñas porciones y frecuentes (2-4 veces al día).
Debemos limitar el ejercicio pospandrial y evitar el consumo de grandes volúmenes de agua.
En caso de que ocurra dilatación vólvulo sucesivamente, es importante prevenir realizando una cirugía llamada gastropexia, incluso se puede realizar en aquellos perros que presentaron una dilatación simple sin la rotación.
La gravedad de la enfermedad varia en cada perro, sin embargo, es una enfermedad que requiere atención médica inmediatamente para evitar daños en todos los órganos.
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